引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟 提高响应性共同注意,开启自闭症儿童社交关键能力

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自闭症儿童共同注意的培养是一个长期的过程。有时可能付出很多而收效甚微,有时也可能会出现更加糟糕的情况。面对这些,我们要有充分的耐心、决心和恒心,要从易到难、从低级到高级的帮助自闭症儿童。

注视跟随的训练也包括两个回合: 儿童与训练者眼神接触、儿童看向训练者所注视的目标。

将孩子喜欢的玩具藏起来,再用眼神告知玩具在哪。

共同注意是指个体在交往中,通过参照他人提供的各种信息,以确定对方的注视点并调整自己的注意指向,与对方共同关注二者之外的物体或事件的社会认知能力。

1、认识壁画(远距离目标指示跟随):

如果儿童没有做出正确反应,则再次给予机会。如果儿童连续两次没有做出正确反应,则训练者拿走儿童正在玩的玩具并停止其正在进行的活动,给予辅助。

自闭症儿童对同伴的关注比较少,可以通过 在同伴的眉心或者鼻子贴上其喜欢的贴画,或者 给同伴戴上其喜欢的动物或者卡通形象的帽子来提高自闭症儿童对同伴的关注。

2、认识图片(近距离目标指示跟随):

如果儿童独立且正确地做出了以上行为,则给予 自然强化,如对儿童微笑,并发出评论:“啊!我看到了!它在亮!”

注视跟随是指个体注视方向跟随他人注视方向去注意他人所注视的对象引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,以分享他人对某物品或事件的注意。

参考文献:

儿童需要在训练者发出上述行为的5秒内做出看向训练者所指向的目标的反应引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,以分享其兴趣。

国外相关研究表明共同注意缺陷是自闭症儿童的早期诊断指标引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,且其鉴别力超过其他早期指标。

先从强度最高的辅助开始引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,即 完全肢体辅助+言语辅助引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,如轻轻地抬起孩子的下巴引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,说“xx引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,看着我”引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,建立起眼神注视后再转向目标引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,跟着轻轻地将孩子的头转向目标引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,说“你看引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,那只小章鱼在发光呢!”

训练者翻开—本图册引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,分别指向左上、左下、右上和右下的图像引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,问儿童这些图像是什么。答案正确与否不重要引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,只要儿童儿童独立且正确地看向训练者所指向的目标引道图片少女内部图片邪恶少女无翼鸟,则记为正确反应。

[1]American Psychiatric Association. The diagnostic and statistical manual of mental disorders[M]. 5th ed. Washington DC:American Psychiatric Publishing Inc, 2013.58—99.

互动游戏举例:

干预过程举例:当与孩子在进行某项活动(玩玩具、做游戏等)的过程中,训练者呼叫孩子的名字以吸引孩子与自己的眼神接触,然后指向房间里放有孩子喜欢的物体处,并伴随评论。

干预材料应选择自闭症儿童喜欢并愿意为获得它而付出努力的东西作为强化物。

如果儿童在辅助的情况下做出了正确反应,则应立即给予强化。慢慢减少辅助的强度,直到孩子完全掌握。

[6]李婵. DTT与PRT教学对自闭症谱系障碍儿童共同注意缺陷的干预研究[D].南京师范大学,2018.

如何提高共同注意?

共同注意在儿童早期的沟通及社会发展上扮演重要角色,同时也是诊断自闭症的重要参考指标。

共同注意能力对婴幼儿 社会互动能力、模仿能力、游戏能力、情绪行为、依恋、心理理论、语言均有促进作用,拥有良好的共同注意能力是以上技能良好发展的前提。

研究表明,共同注意是自闭症儿童的核心障碍之一,共同注意缺陷在自闭症儿童群体中具有基础性、典型性与普遍性。

在对下一目标行为的干预中,要将已掌握的技能穿插其中,以增强孩子对更难目标的学习信心和复习掌握的技能。

如果孩子连续两次没有做出正确反应,则训练者拿走孩子正在玩的玩具并停止其正在进行的活动,给予辅助。 先从强度最高的辅助开始。

[5]肖雨,郭翠华,吴婕翎,梁德懿.16~30月龄儿童共同注意能力发展水平及其影响因素[J].中国当代儿科杂志,2018,20(08):663-669.

将壁画贴在孩子视野范围外(身体后侧方),先通过唤名吸引对方注意,然后指向孩子的身后,说:“小朋友你看,那是什么?”

根据引发注意的主体及表现形式的不同,共同注意一般分为响应性共同注意与 自发性共同注意两种。

将孩子喜欢的玩具快速在左右手间交换,使孩子不知道最后藏在哪只手上,握紧拳头朝下。

如果孩子猜对了,就把玩具给孩子玩一会儿。

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原标题:提高响应性共同注意,开启自闭症儿童社交关键能力

[2]沙鹏,王志强.国外孤独症儿童共同注意干预研究综述[J].中国特殊教育,2020(04):40-45.

对这一目标行为进行干预时,要适当穿插对指示跟随的复习。

儿童需要在训练者发出上述行为的5秒内做出看向训练者所注视的目标的反应,以分享其兴趣。

编辑:周仙赞

干预过程举例:当与儿童在进行某项活动(玩玩具、做游戏等)的过程中,训练者呼叫儿童的名字以吸引儿童与自己的眼神接触,然后看向房间里放有儿童喜欢的物体处,并伴随评论:“你看,那里有个小章鱼!”

[3]Jørn Isaksen, Holth P . An operant approach to teaching joint attention skills to children with autism[J]. Behavioral Interventions, 2009, 24(4):215-236.

指示跟随

1、我藏你猜:

响应性共同注意指个体的注视方向跟随他人的眼神或肢体动作的指示方向以分享一个共同的关注点,包括指示跟随、注视跟随。

注视跟随

02

[4]叶芊, 张思聪. 共同注意缺陷对自闭症儿童语言能力的影响及其镜像神经元机制初探[J]. 中国听力语言康复科学杂志, 2018, 016(006):452-455.

孤独症谱系障碍,又称自闭症,是一组以社会交流和交往障碍,重复、刻板的行为和狭隘的兴趣为特征表现的神经发育性疾病。

指示跟随是指个体注视方向跟随他人手指指示方向去注意他人所指示的对象,以分享他人对某物品或事件的注意。

如果孩子在辅助的情况下做出了正确反应,则应立即给予强化。慢慢减少辅助的强度,直到孩子完全掌握。

共同注意主要涉及大脑前部额叶与后部顶-颞叶皮层注意网络,与镜像神经元系统的核心脑区密切吻合,提示 镜像神经元系统的损伤有可能导致共同注意缺陷。

可以运用回合式教学(Discrete trial teaching,DTT)与关键反应训练(Pivotal Response Training,PRT)相结合的教学方式帮助提高自闭症儿童的响应性共同注意。

郑州大学第五附属医院儿童康复医学科 张海霞

如果孩子猜错了,则先叫孩子名字使其看向训练者的眼睛,并对孩子说:“不对哦,在这只手上(看向一只手,看孩子是否在5秒内发生注视跟随)。”

互动游戏举例:

如果孩子独立且正确地做出了以上行为,则给予 自然强化。如果孩子没有做出正确反应,则再次给予机会。

指示跟随的训练包括两个回合: 儿童与训练者眼神接触、儿童看向训练者所指向的目标。

2、我藏你找:

01

什么是共同注意?

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